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时间:2021-04-18 10:52  黄平电力公司发布

医疗质量管理与持续改进方案

及质量考核标准

重症监护室

一、质量管理相关目标及相关评价指标

(一)质量管理相关目标

1.重症监护病房布局合理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科间紧密协作,保障诊疗工作需要。

2.建立健全重症监护病房质量管理制度,并组织实施。

3.医务人员实行岗位准入管理,强化理论和技能培训,提高业务水平。

4.严格执行患者入、出重症监护病房标准。

5.加强重症监护病房医院感染管理,严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离。对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染实行监控。

6.加强运行病历监控与管理,落实核心制度和岗位职责,规范全程管理,严密观察、及时处理患者病情变化,提高危重患者抢救成功率。

(二)相关评价指标

1.患者入、出重症监护病房标准

(三)重症监护室质量考核标准

二、二、核心制度及其他重要制度

。

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